10月9日,我院医疗质量控制科牵头组织,党委委员、副院长黎旭主持在信息与大数据中心办公室召开了“提高关键诊疗行为相关记录完成率沟通协调会”,参加协调会的科室有医疗质量控制科、医务科、病案科和信息与大数据中心及卫宁公司人员。
病案科首先通报了2024年8月病案科的病案管理—重点专业质量控制指标数据—病历书写时效性指标和病历归档质量指标。随后,医疗质量控制科通报了2024年8月关于病案管理—重点专业质量控制指标中“重大检查记录符合率”和“诊疗行为记录符合率”,参会人员对其中较差的指标逐个进行充分讨论,最终提出切实可行的解决办法。
经过讨论,副院长黎旭最终确定了以病理检查记录符合率、细菌培养检查记录符合率、抗菌药物使用记录符合率、植入物相关记录符合率和患者抢救记录及时完成率五项为重点整改指标,通过信息系统支持、加强人工督查和落实相关处罚相结合的方式不断提高相关记录的符合率和及时完成率。同时要求各部门加强沟通、通力协作,制定时间表,按时间节点完善信息系统的改造。