耳内积液怎么办?

　　对于正常鼓膜患者，咽鼓管是中耳与外界环境沟通的惟一管道。咽鼓管阻塞是造成中耳积液的重要原因。正常情况下，中耳内、外的气压基本相等。当咽鼓管由于各种原因出现通气功能障碍时，中耳的气体被黏膜吸收，中耳出现负压从而导致中耳黏膜的静脉扩张，通透性增加，血清漏出聚积于中耳，从而形成中耳积液。

处理措施：

　　(1)急性期发病过程比较短者，可通过血管减冲剂及其它药物治疗等方法治疗，或者采用咽鼓管吹张的方法，使咽鼓管恢复通畅，鼓室积液得以从咽鼓管流出，从而避免带有损伤性的鼓膜穿刺手术。

　　(2)如耳闷耳闭严重，经保守治疗，咽鼓管依然不通，鼓室积液没有办法排出，这时可行鼓膜穿刺抽液，具体做法为：成年人用局部麻醉或者鼓膜表面麻醉，选用针尖斜面比较短的针头，在无菌操作下从鼓膜前下面刺入鼓室，抽吸积液。必要的时候可重复穿刺。同时配合服用一些抗炎、消水肿药物。

　　(3)假如鼓室积液的病因不除，鼓室内会反复生成积液，长时间依靠鼓膜穿刺会有很多弊端，比如可能损伤鼓室内的听小骨等。假如长时间治疗咽鼓管仍然不通畅的话，可以做鼓膜置管术，即在鼓膜上放置一个小通气管，之后通过此管可让积液流出，使得中耳的传音功能恢复正常，耳里胀闷感消失。

手术治疗：

　　①鼓膜穿刺抽液可同时作为诊断方法及治疗方法，可有效清除中耳积液，改善中耳通气。必要时可重复穿刺，或抽液后注入糖皮质激素类药物。

　　②鼓室置管术适用于病情迁延不愈，或反复发作，头部放疗后，咽鼓管功能短期内难以恢复正常者，目的是改善通气引流，促使咽鼓管恢复功能。通气管留置时间一般为3～6个月，最长可达6个月～1年。可在咽鼓管功能恢复后取出通气管，有部分患者可自行将通气管排出于外耳道内。

预防：

　　1、加强锻炼，增强体质，预防感冒;

　　2、避免辛辣刺激性食物和烟酒刺激，避免接触烟雾等不良气体刺激呼吸道，保护和增强上呼吸道黏膜的抵抗力;

　　3、预防和治疗过敏性疾病，避免接触过敏原，饮食上应避免引发个体过敏的食物，如海鲜食品等;

　　4、擤鼻涕时勿双手同时捏紧前鼻孔用力擤鼻涕，应该按压一侧鼻孔轻轻清理鼻腔的分泌物;

　　5、若出现耳闷、听力下降等症状，及时到专科就诊，避免进一步加重。