▲机械辅助排痰治疗▲无创正压呼吸机治疗呼吸衰竭 ▲纤支镜检查
呼吸科护士正在为病人安置氧管 呼吸内科医生正在进行阅片会诊
张容:1992年毕业于重庆医科大学临床医学系,大学本科,主任医师,大内科兼内二科主任,遂宁市呼吸专委会副主任委员,遂宁市优秀人才示范岗,四川省老年疾病专委会委员。对呼吸系统疾病有丰富的临床经验。历年发表《糖皮质激素吸入治疗支气管哮喘临床分析》、《COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的无创机械通气治疗》、《沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗重度慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究》等学术论文10余篇。
汪洪:1999年毕业于川北医学院临床医学系,大学本科,主治医师,内二科副主任,遂宁市呼吸专委会会员。优秀共产党员示范岗。对呼吸系统疾病有丰富的临床经验,发表学术论文8篇。
郭华:2003年毕业于泸州医学院临床医学系,大学本科,主治医师,遂宁市呼吸专委会委员。对呼吸系统疾病有丰富的临床经验,发表学术论文3篇。
享受生命 从呼吸开始
——走进市第一人民医院呼吸内科
春天万物复苏,生机勃勃,细菌和病毒开始活跃起来,呼吸道疾病也悄然来到我们身边。我们在享受春光的同时,千万别忘了注意自身的健康,春季是呼吸道传染病的高发季节。尤其是人群相对比较集中的市区,一旦发生传染病,比较容易传播,会对广大市民的工作学习带来较大的影响,因此建设好的呼吸内科,对我们治疗和预防呼吸疾病显得尤为重要。
走进遂宁市第一人民医院呼吸内科,医护人员正在紧张忙碌着,过道上来来往往的病人或家属,一切有条不紊地进行着。4月15日,记者从呼吸内科医生处了解到,春季气温变化较大,自古以来有“春困”的说法,人体的免疫功能处于调节状态,近期到医院就诊的患者中,患有呼吸道感染疾病的比平时增多。大家为什么会选择在遂宁市第一人民医院呼吸内科就诊呢?记者带着疑问深入了解,看到了这个科室潜在着的与众不同的治疗特色。
呼吸内科是遂宁市第一人民医院内二科专业组之一,专科技术力量雄厚,承担着遂宁地区及周边区县呼吸领域各种危急重症救治工作。科室拥有医护人员30人,医生组7人,主任医师1人,主治医师2名,住院医师4名,其中硕士研究生1名、护理人员20人;开放床位60张,包括普通住院病房、重症监护病房、纤支镜检查室、肺功能检查室等。自1997年开始,科室先后选送青年技术骨干7人到四川大学华西医院、重庆医科大学附属医院、西南医院等著名高校专科进修培训,护士长及2名专业组长均先后在华西医院、四川省人民医院呼吸科专科进修半年。科室克服人才紧缺等困难,借助华西医院远程教学、远程会诊等优势条件,不断推进科室迅速发展,为很多疾病患者带去了康复的福音。该科室2009年获“遂宁市工人先锋号”。
创新特色技术
可持续化发展
该科从建科以来,积极开展各项新技术、新项目,1998年开展胸膜活检术、经皮肺组织活检术;2003年引进呼吸机辅助机械通气,对呼吸衰竭的危重症积极抢救;2004年引进肺功能检测仪,对慢呼吸道疾病患者肺功能准确评估,指导临床科学用药;2006年开展纤维支气管镜检查,在全市范围内开展较好……成功诊治肺癌、重症哮喘、重度慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭等疑难、危重病例数百例。2010年该科室门诊病人达11000人次、住院病人1400余人次。
长期以来,科室坚持贯彻医院 “一日为医,终身为友”的服务理念,克服人才紧缺等困难,借助华西医院远程教学、远程会诊等优势条件推进科室迅速发展,充分利用医院影像中心、微生物实验室、血气分析室、病理科等科室的条件,紧密结合临床经验,围绕呼吸道感染病原体诊断(如痰液培养)、常用肺部肿瘤标志物检测、血气分析、肺功能测定、纤维支气管镜检查、胸膜活检术、胸腔闭式引流术、胸膜粘连术、经皮肺组织活检术、呼吸道雾化治疗、辅助机械排痰、呼吸机辅助机械通气等开展了大量的临床、教学、科研工作,并取得了显著成绩。
疑难重症抢救
彰显诊疗水平
2010年4月,78岁的蒋大爷因老年人肺炎、‖型呼吸衰竭、肺结核活动期、中毒性肝损伤,从安岳县人民医院进行气管插管后被转送至遂宁市第一人民医院呼吸内科。情况紧急,蒋大爷极易因呼吸衰竭而危急生命。张容医生接诊后立即成立救治小组,经呼吸机辅助通气、血气监测、有效抗感染、病原菌培养、祛痰解痉、营养支持、维持体液及电解质平衡等综合抢救治疗,老人在重症监护病房治疗7天后成功脱机,转入普通病房半月后好转出院。随访至今,蒋大爷身体健康,没有复发。
刘婆婆患有10多年明确的慢支炎肺心病,近1年因反复呼吸困难、心累加重多次在市内几家医院住院救治,今年2月又因夜间阵发性呼吸困难、心累发作急诊收入市第一人民医院呼吸内科。经吸氧、利尿、扩血管、抗感染等抢救治疗,急性左心衰很快得到控制,缺氧纠正。主管医生在查房时注意到该病人的心率始终偏快,心音亢进不同于普通的肺心病病人,怀疑她合并有“甲亢”可能,经甲状腺功能检测确诊“甲亢”,经内分泌医生会诊后加用他巴唑等治疗,该病人随访至今未再出现急性左心衰抢救紧急情况,并成为该院呼吸专科的忠实病友。
……
一例例疑难重症成功的救治,已使众多患者受益。在病人的脸上,记者看到是无病痛折磨的微笑和舒适。
以病人为中心
打造诊疗品牌
呼吸内科在治疗疾病的工作中,始终坚持程序规范完整,对不同病情的病人制定了相应的管理责任制,充分体现了管理的科学性和医务人员对待病人的责任心、爱护心。对待病人做到常查、常看、常问、常记,详细掌握病情资料。严格执行三级查房制度,对危重病人由科主任和高级职称医师带领查房。严格医嘱查对执行,保证医嘱准确执行,避免医嘱执行错误发生医疗事故。对病人实行等级护理、责任制护理,使疾病治疗工作更细化、更到位。医护人员一丝不苟地执行着防褥护理、口腔护理、生活护理、心理护理、健康教育等工作,医患关系十分融洽。科室主任张容结合等级医院管理要求,对科室医疗工作进行质量控制,科室连续五年被医院评为“医院管理先进科室”。
经过全科医护人员的不懈努力,科室不断发展壮大,形成了自己的医疗及科研,如今已是具有相当规模、风格和模式、适应时代发展要求的先进学科之一。让病人放心,让病人舒心,让病人的呼吸畅快,是市第一人民医院全体医护人员的共同心愿。如今,他们还在不断探索中,用精湛的技术和良好的医德推动呼吸内科再上新台阶。
春季如何预防呼吸道疾病
记者:今年的春季,呼吸道疾病患者的数量明显比以往有增加。针对这种情况,我们该如何预防呢?
市第一人民医院呼吸内科主任张容:这个季节虽然容易诱发各种呼吸道疾病,但是只要我们在日常生活中稍加注意还是可以避免的。
春季空气相对比较干燥,建议多饮水,保持身体有足够的水分,同时也保持鼻粘膜比较湿润以发挥鼻粘膜的生理防御功能。进行合理的饮食,尤其是慢性疾病人群更应该保证营养。坚持良好的卫生习惯,勤洗手,保持室内清洁。最后,建议要保持规律的睡眠习惯,保证足够的睡眠,保持精神良好,心态愉快。
记者:除了预防,针对患有呼吸道疾病的患者,请问你有什么好的建议?
市第一人民医院呼吸内科主任张容:呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。如果我们出现了以上的临床症状,怎么来选择自己的治疗或者说保养的方案呢?
一个方面如果说出现这些症状的人本身比较年轻,身体平时比较健壮,症状感觉比较轻,这一群病人可以选择在门诊口服药物治疗,有一些患者平时在家里面备有一些感冒药物,可以尝试在家里做调养,这是第一类情况。
另一方面是针对年龄比较大、身体比较弱,既往又有慢性疾病的这群病人,自身症状又比较重,最好不要在家里自己服药治疗,建议选择一些综合医院进行规范诊治。
(实习记者 林智)