骶管囊肿属于蛛网膜囊肿，囊肿的形成是由于其初期与蛛网膜下腔相通，脑脊液随着动脉搏动进入，最终由于流出不畅或因液体静水压而逐渐扩大。属于先天发育不良，后天获得性疾病。

　　该类患者长期滞留于门诊，被误诊为：腰椎间盘突出、腰肌劳损等疾病进行治疗。自从核磁共振广泛应用以来，骶管囊肿的发现率愈来愈高，越来越多的患者需手术治疗，引起患者极大的顾虑。

　　骶管囊肿非肿瘤，无恶变可能。但骶管内布满马尾神经。囊肿内由于脑脊液压力增高，压迫周围骶神经、骶骨，严重者可引起骨质破坏吸收。

　　患者主要表现：为慢性下腰部、骶尾部、会阴部疼痛;还可伴有大腿背侧疼痛、坐骨神经痛、神经源性跛行，甚至大小便功能异常。

　　手术风险

　　1.骶管内布满马尾神经，被囊肿推挤、挤压到骨窗上，开骨窗时易神经根损伤，引起腰骶部疼痛、大小便功能异常等并发症。

　　2.腰骶部皮下组织菲薄，术后伤口愈合时间较长，易发生切口脑脊液漏导致椎管内感染。

　　技术优势

　　传统囊肿抽吸等方式，无法消除囊肿的占位效应，无法解决脑脊液漏口问题，更无法解除脑脊液对囊肿周围组织的冲击。

　　传统简单囊肿切除+骶管减压：易发生脑脊液漏导致椎管内感染。

　　科室进行骶管囊肿壁部分切除术+椎管内减压术+脑脊液漏口封堵+囊腔填塞。创新点：囊肿壁部分切除、脑脊液释放后占位效应解除(不追求全切);寻找脑脊液漏口(抬高床头观察脑脊液流出)，寻找并保护神经根;并用自身脂肪肌肉组织联合明胶海绵封闭，防止术后脑脊液漏，降低感染风险;应用生物胶再次封堵囊腔，避免脑脊液漏。但要注意避免神经根损伤、粘连、瘢痕形成。

　　医院是我市率先开展骶管囊肿切除术的医院之一，在我市具有领先地位。

　　目前已开展数十例，仅2018以来已开展6例，临床症状均得到明显好转，无1例囊肿复发或出现神经根粘连等并发症，取得了良好的社会口碑。

　　目前医院神经外科此项技术已发展成熟，已将成功经验发表于A类核心期刊。赢得了同行的高度好评，赢得了社会良好的口碑，促进我院名医、名科、名院的发展，更好的为我市广大市民及其他地区群众服务。