糖化血红蛋白(GHb)是红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类相结合的产物。它是通过缓慢、持续及不可逆的糖化反应形成，其含量的多少取决于血糖浓度以及血糖与血红蛋白接触时间，而与抽血时间、患者是否空腹、是否使用胰岛素等因素无关。因此，GHb可有效地反映糖尿病患者过去1～2个月内血糖控制的情况。GHb由HbA1a、HbA1b、HbA1c组成,其中HbA1c约占70%,且结构稳定,因此被用作糖尿病控制的监测指标。

　　糖化血红蛋白是衡量血糖控制的金标准，也是诊断和管理糖尿病的重要手段。在糖尿病治疗中，糖化血红蛋白水平对评价血糖总体控制、发现治疗中存在的问题以及指导治疗方案均有重要的临床意义。

　　1.糖化血红蛋白是糖尿病患者血糖总体控制情况的指标。

　　2.若糖化血红蛋白>9%说明患者持续存在高血糖，会发生糖尿病肾病、动脉硬化、白内障等并发症，同时也是心肌梗死、脑卒中死亡的一个高危因素。

　　3.糖化血红蛋白的检测可用于指导调整治疗方案。

　　4.糖化血红蛋白对判断糖尿病的不同阶段有一定的意义。

　　5.脑血管急症等应激状态下血糖增高，但糖化血红蛋白却不增高。妊娠糖尿病仅测血糖是不够的，要控制糖化血红蛋白，可避免巨大胎儿、死胎、畸胎、子痫前期更有意义。

　　HbAlc的控制范围应因人而异，不能一概而论。中华医学会内分泌学分会在2011年发布了《中国成人2型糖尿病HbAlc控制目标的专家共识》，根据患者的年龄、糖尿病并发症、伴发病、治疗方案等因素给出了不同的目标值。

　　中国成人2型糖尿病HbA1c控制目标值

　　我科开展的床旁糖化血红蛋白检测具有以下几个优势：

　　1、检测方法可溯源至IFCC参考方法，结果可溯源至DCCT。也符合我国卫生部行业标准对于标准化和检测性能的要求。

　　2、通过上海市第六人民医院大规模临床验证，指尖血和静脉血检测结果一致，符合HbA1c临床检测的应用要求，方便于临床糖尿病管理。

　　3、有完善的质控方案，连续多年参加并顺利通过上海临检中心组织的糖化血红蛋白项目室间质评。

　　4、快速HbA1c检测有助于医生及时作出处方调整和帮助患者更好地控制血糖。