超声科适宜技术

　　技术一 实时三维子宫输卵管超声造影(3D-HyCoSy)

　　近年来，不孕不育的发病率大幅上升，据不完全统计，我国不孕不育患者已超5000万人，其中女性不孕患者中有29%-35%是由于输卵管因素引起的，不孕不育症给患者带来了巨大的精神压力和心理负担。

　　对不孕不育患者需要排除输卵管通畅性的问题，传统输卵管碘油造影存在X线辐射、备孕时间受限及碘油过敏等缺点。而腹腔镜诊断输卵管通畅又存在一定创伤及手术麻醉风险。我科开展的实时三维子宫输卵管超声造影技术，能够无创、准确、快速评估输卵管通畅性，目前已作为不孕不育患者筛查输卵管通畅性的一种新的常规检查手段。

　　一、子宫输卵管超声造影优势与特点:

　　1.操作简便、快捷、无创、准确;

　　2.安全、无辐射，不良反应发生率极低，次月即可备孕;

　　3.全程实时显示子宫腔及输卵管腔的动态灌注过程，可重复性好;

　　4.可进行三维/四维成像，同时排除子宫先天畸形及子宫腔内占位性病变，图像形象直观，便于临床医师观察。

　　5.对于轻度粘连患者有疏通作用。

　　二、子宫输卵管四维超声造影的适应症与禁忌症:

　　(一) 适应症:

　　有生育要求需了解输卵管通畅与否的所有育龄期妇女。

　　(二)禁忌症:

　　1.内外生殖器官急性炎症，严重滴虫性或念珠菌性阴道炎者;

　　2.流产或人流后6周以内;

　　3.月经期或子宫出血性疾病;

　　4.盆腔活动性结核;

　　5.宫颈或宫腔疑有恶性病变者;

　　6.超声造影剂过敏史。

　　技术二 经食道超声心动图检查

　　方法和胃镜类似.，在全麻或者局麻后，将超声探头送入食道内。由于食道紧贴心脏后方，所以可以近距离观察心脏的结构和功能。

　　优势：

　　1.更强大。避免肥胖、肺气肿、胸廓畸形等因素对图像质量的干扰。

　　2.更清晰。近距离探查，图像分辨率更高。

　　3.更全面，可以显示常规经胸超声难以显示或显示不清的部位，如房间隔，左心耳等。

　　4.应用范围更广，可用于心脏手术的术中诊断及检测。